Desde su fundación, el Programa de Trasplante Hepático Pediátrico UC CHRISTUS se ha convertido en una luz para aquellos niños que padecen enfermedades hepáticas terminales, gracias a un equipo compuesto por enfermeras, anestesistas, cirujanos de trasplante y pediátricos, hepatólogos pediátricos, intensivistas, intensivistas, técnicos, psiquiatras, arsenaleras, pediatras y especialistas pediátricos, radiólogos, infectólogos, anatomo-patólogos, por nombrar algunos. Gracias al apoyo decidido de la Red de Salud UC CHRISTUS, la Dirección y Gerencia del Hospital Clínico, junto a la  Facultad y Escuela de Medicina, el programa ha logrado optimizar la funcionalidad de hígados, permitiendo trasplantes que antes eran impensables.

 El camino no ha sido fácil. Entre los desafíos se encuentran el escaso número de donantes fallecidos en edades pediátricas y la necesidad de reducir hígados cadavéricos de donantes adultos. No obstante, la implementación de técnicas como el “split liver” y la donación en vivo, incluso mediante procedimientos laparoscópicos, ha permitido que el programa continúe salvando vidas.

“Este Programa nació como un sueño, algo casi imposible de realizar, siempre tuvimos como foco en aportar a la salud de los más pequeños, desde una mirada integral, sabíamos que no sería fácil, pero estábamos seguros que más temprano que tarde, comenzaríamos a ver los frutos. Y así ha sido, hoy tenemos el apoyo de todos, y nos satisface saber que en estos 15 años hemos salvado muchas vidas”, sostuvo el Dr. Juan Carlos Pattillo, Director Médicos Hospital Clínico.

“El trasplante hepático en niños no solo trata enfermedades terminales como la atresia de vías biliares y hepatoblastomas, sino que también mejora significativamente la calidad de vida, permitiendo que los niños vivan de manera normal y saludable. Previene complicaciones como problemas de crecimiento, desarrollo y desnutrición, sangrados y afecciones neurológicas. Ese ha sido el objetivo de este programa y por el cual seguiremos trabajando incansablemente”, destacó el Dr. Nicolás Jarufe, Jefe del Instituto de Trasplante UC CHRISTUS.

Un reconocimiento al compromiso y vocación

En esta ceremonia, se reconoció a destacados profesionales que han contribuido de manera significativa al desarrollo y continuidad del programa, Dr. Humberto Soriano, Hepatólogo Pediátrico; Dr. Andrés Castillo, Intensivista Pediátrico; Dra. Pamela Zúñiga, Hematóloga y Oncóloga Pediátrica; Dr. Cristián García, Radiólogo Pediátrico; Dr. Jorge Martínez, Cirujano Digestivo especializado en trasplantes; Dr. Mario Concha, Anestesiólogo; y Dr. Alejandro González, Anestesiólogo.

“Es importante que las instituciones reconozcan el esfuerzo de los equipos, tener confianza, sobre todo en la partida. Este programa que ahora es un éxito nivel nacional se planteaba como un desafío casi imposible, eran sueños difíciles de realizar”, reconoció, Jorge Martínez, Cirujano Digestivo especializado en trasplantes.

Juntos podemos aumentar el número efectivo de trasplantes, disminuir la mortalidad en lista de espera y, sobre todo, dar esperanza y vida a muchos niños que lo necesitan. Ser donante es salvar vidas.

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Para iniciar la ceremonia, el Vice Gran Canciller de la Universidad Católica, Presbítero Tomás Scherz, realizó la invocación a la nueva generación de profesionales.

Los recién titulados entregaron su juramento frente al decano de la Facultad de Medicina, doctor Felipe Heusser, luego de unas palabras dirigidas a los 124 nuevos médicos cirujanos. “Hoy es un día de alegría, celebramos una de las etapas más importantes y significativas de sus vidas, la graduación de 57 médicos cirujanas y 67 médicos cirujanos, logro que ha sido posible gracias al esfuerzo y dedicación de cada uno de ustedes. Han tenido que enfrentar desafíos inimaginables como la pandemia, que puso a prueba su vocación de servicio a los más vulnerables, y su capacidad de adaptación y resiliencia”.

La ceremonia contó con un intermedio musical a cargo de un grupo de egresados de esta promoción.

Las autoridades que entregaron el título a los nuevos Alumni fueron el Decano, Dr. Felipe Heusser; Vicedecano de Asuntos Clínicos, Dr. Jaime Santander; Secretario Académico, Dr. Jaime Cerda; Director de la Escuela de Medicina, Dr. Javier Kattan; Directora de Pregrado, Dra. Luz María Letelier y el Subdirector de Pregrado, Dr. Francisco Garrido, además de docentes elegidos por los egresados de la nueva promoción

Se reconoció en esta ceremonia con el premio “Estudiante destacado”, por tener el mejor rendimiento de la generación, a los doctores Ignacio Castelli y David Isla,  mientras que el premio “Carlos Casanueva” que distingue al egresado que mejor representa el ideal de “profesional de ciencia y conciencia” fue para el Dr. Camilo Yáñez, quien dio unas emotivas palabras sobre su formación en la Escuela de Medicina UC.

“Vivimos momentos icónicos y desafiantes…parecía que todo iba viento en popa hasta que llegó la pandemia. De un momento a otro todo el mundo se paralizó y nos vimos obligados a quedarnos en nuestras casas. Esto marcó a nuestra generación, porque llegó justo en el momento que comenzaríamos nuestras prácticas clínicas. El internado, fue sin duda, una de las etapas más difíciles que nos ha tocado vivir. Sin embargo, también fue satisfactorio, ya que pudimos poner en práctica todo lo que fuimos aprendimos para ayudar a nuestros pacientes”, concluyó el Dr. Yáñez.

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“Cada uno de estos desafíos vividos en los últimos años nos ha enseñado que en momentos de duda debemos recordar que merecemos estar aquí, cada desafío, cada momento de autoexigencia nos ha moldeado en individuos más fuertes y seguros”, comentó Carolina en su discurso, agregando que “este doctorado no sólo nos ha dado un título de doctor y doctora, sino también la capacidad de superar estos momentos difíciles, la autocrítica y reconocer nuestro propio valor”.

Los intereses de Carolina siempre se inclinaron por la ciencia, pero no fue hasta el ingreso a un doble pregrado -Bioquímica y Pedagogía en Ciencias Naturales y Química, ambas en la Universidad Católica- que inició el camino que hoy le ha significado una serie de reconocimientos, publicaciones y experiencias en todo el mundo.

Hoy, la Escuela de Graduados UC, además, la ha reconocido con el Premio Excelencia en Tesis Doctorales en el de Biología y Ciencias de la Salud por su tesis “Vernix Ceseosa como Potencial Tratamiento Tópico para Dermatitis Atópica. Estudio Comparativo in Vitro con Tratamientos Farmacológicos Tópicos Convencionales”; tesis desarrollada en el Laboratorio de Inmunología y Alergia Traslacional en la UC, con la tutoría de los Drs. Arturo Bortzutzky y Dra. Claudia Sáez y en el Laboratory of Inflammatory Skin Diseases de la Dra. Emma Guttman en la Escuela de Medicina del Hospital Mount Sinai. 

“Esto ha sido como una montaña rusa de sentimientos. Cuando me llamaron; fue como un estallido de emoción, no me la podía creer. Y, después, llegó el típico Síndrome del Impostor y pensaba ‘si mi tesis no es para tanto’. Y después volvía la felicidad extrema”, comenta la doctora en Ciencias Médicas, de la Escuela de Medicina, agregando que este reconocimiento “corona perfectamente todo lo hecho durante el Doctorado. Así que, tengo emoción, felicidad y también orgullo por mi equipo porque no trabajo sola. También es una validación de que el trabajo ha sido súper bueno”.

En medio de su doctorado, Carolina desarrolló su start-up InverSkin, cursó una pasantía en el Hospital Mount Sinai, en Nueva York (Estados Unidos), co-publicó un libro de difusión científica, se adjudicó diversos proyectos de investigación, lideró equipos de investigación y recibió reconocimientos en congresos y sociedades científicas por su aporte, entre muchos otros logros.

El enfoque de su investigación está en la piel: “particularmente me llama la atención trabajar en enfermedades de piel, aunque los que se dedican a las enfermedades de piel en general son los dermatólogos. Pero es un campo en que no es tan masivo que se dediquen en forma paralela a la investigación. De hecho, en el mundo los dermatólogos, los inmunodermatólogos, quienes hacen investigación son contados con los dedos de las manos”, explica la científica oriunda de Curicó, en la Región del Maule.

“Para mí, aportar con mi conocimiento desde una mirada distinta a la clínica hacia la resolución de las enfermedades de la piel es un tremendo orgullo. Y también un tremendo desafío porque dado que es un campo súper inexplorado siento que las oportunidades son tremendas, que hay distintas rutas por las que uno puede acceder y también lo veo desde una potencia de qué es lo que yo quiero hacer en el futuro”, puntualiza.

Sobre su experiencia en estos años, Carolina comenta que “la Universidad Católica ofrece oportunidades y uno si quiere hacer algo, tiene que buscar esas oportunidades que ya están disponibles. Es, en el fondo, el trampolín para poder hacer cosas. Pero la UC no es, y ninguna universidad, una institución que va y te busca para hacer cosas. Pero si uno tiene ganas de hacer las cosas, es cosa de tocar un par de puertas y se va a encontrar con esas oportunidades, le van a abrir los caminos y siempre va a haber alguien que los va a apoyar”.

“En mi caso, el Doctorado de Ciencias Médicas es súper flexible. Siempre me permitieron usar mis becas para ir a congresos y concursos, defender la candidatura en otro momento y así, sucesivamente. Como también me dedico a la innovación, pude liderar en paralelo propuestas de desarrollo I+D, participar en el Centro de Innovación, otras instancias de la Facultad de Medicina. Además, su flexibilidad me permitió trabajar en estrecha relación con la Facultad de Ciencias Biológicas. Entonces, todas esas instancias de colaboración han sido súper potentes para poder avanzar en la carrera. La Vicerrectoría de Investigación, la Escuela de Graduados, todas esas instancias han sido importantes. Y también yo ahí, firme a mis convicciones, les hice entender la importancia de trabajar todos en conjunto por el mismo fin”.

¿El futuro? Aunque Carolina cierra los ojos al escuchar la pregunta, su respuesta es clara: “Aunque todo esto es una montaña rusa de emociones, del qué viene, qué es lo que me conviene también para lo que yo quiero. Definitivamente el paso por el doctorado reafirmó que quiero liderar mi propio equipo de investigación. Ojalá ligado a un instituto de investigación o universidad”.

“También porque me gusta hacer clases. Poder combinar la investigación, hacer clases, desarrollar productos, postular a proyectos es lo que quiero. Por lo mismo, espero poder dedicarme a la academia, pero una academia un poco más aplicada. Siempre haciendo investigación básica, pero también buscando un norte más aplicado para resolver los problemas especiales en salud”.

“En este sentido, prefiero buscar mi propio nicho y en vez de tener tanta competencia buscar colaboraciones. Pero siempre desde mi comodidad de las enfermedades de piel, las enfermedades inflamatorias de tejido, infecciones y microbiota. Porque trabajar en esto durante mi doctorado ha sido en el fondo reafirmar que me quiero dedicar a liderar mi grupo de investigación, a hacer investigación en estos ámbitos y tratar de buscar no sólo aspectos moleculares básicos, sino que usar esas herramientas como bioquímica y mezclarlas con lo aprendido en el Doctorado en Ciencias Médicas para poder trasladarlas a soluciones, ya sea tratamiento, dispositivos médicos, etc. que puedan resolver en alguna medida los problemas asociados a las enfermedades de los pacientes. Porque yo a veces incluso siento que estos pacientes están un poco abandonados porque la investigación en estas áreas está mucho más atrás que otras enfermedades que son más prioritarias”.

“En algún momento me gustó el tema de inmunología en la piel, infecciones y microbiota y me embarqué en este barco y ahora lo encuentro como un desafío y una misión en la que tengo que continuar para poder resolver y aportar con mi granito de energía para que estos pacientes tengan mejor calidad de vida, los sistemas de salud puedan aportar con mejores herramientas para estos pacientes y también para los médicos”.

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La necesidad de aumentar el diagnóstico de esta enfermedad fue uno de los temas centrales del “IV Simposio Internacional de enfermedad celíaca: presente y futuro de la enfermedad celíaca en Chile”, realizado el martes 12 de diciembre con más de 300 asistentes en el Centro de Extensión de la Universidad Católica. Con esta actividad, organizada por la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Católica (PUC) y la Fundación Convivir, que conmemoró 20 años de trayectoria y compromiso de esta institución con la comunidad celíaca.

Basándose en resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2009-2010, el doctor Alberto Espino, profesor del Departamento de Gastroenterología de la Facultad de Medicina UC, miembro de la Sociedad Chilena de Gastroenterología (SChGE) y director científico del Simposio, sostuvo que “en Chile entre 100 mil y 200 mil personas tienen enfermedad celíaca. Esta es más frecuente en mujeres y afectaría por igual a personas de distintas edades, regiones del país y residencia urbana y rural. Ninguno de los participantes con enfermedad celíaca estaba diagnosticado previamente y de ellos, el 78% presentaba síntomas digestivos y el 28% tenía diagnóstico de síndrome de intestino irritable”.

El especialista destacó un estudio de 2023, realizado por el Servicio de Gastroenterología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile que mostró que, de las personas celíacas diagnosticadas en Chile, el 80% son mujeres de entre 16 y 86 años y sólo 10 a 15% tienen un familiar con esta condición.

Pero si bien los casos detectados van en alza, estudios muestran que “alrededor del 70% de los pacientes no están diagnosticados”, señaló el doctor Hugo Monroy, gastroenterólogo de la PUC. Así lo revelan estudios recientes publicados en revistas como Gastroenterology y Nature. Las razones para el subdiagnóstico son variadas, indicaron los especialistas durante el Simposio.

Síntomas y señales
El doctor Peter Green, director del Centro de Enfermedad Celíaca de la Universidad de Columbia (EE.UU.) y expositor del simposio mencionó que los síntomas más frecuentes de la enfermedad celíaca son la constipación, hinchazón abdominal, síndrome de intestino irritable, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso, entre otros.

“Pero este es un desorden multisistémico, que también puede tener manifestaciones extraintestinales que los propios médicos suelen no asociar a la enfermedad celíaca”, destacó el especialista. Entre estas se cuentan aparición temprana de osteoporosis, deficiencia de vitaminas, fatiga y anemia sin causa explicable, dermatitis herpética, manchas en el esmalte dental, infertilidad no explicada, retardo del crecimiento, enfermedad tiroidea, trastornos neurológicos y tos crónica.

Estudios en Estados Unidos, Alemania y Finlandia indican que parte importante de los diagnósticos tardan entre 8 y 11 años desde la aparición de los síntomas. Un factor que dificulta el diagnóstico es que cerca del 22% de los pacientes son asintomáticos.

El doctor Espino agregó que la normalización de síntomas como dolores abdominales o la confusión con síndrome de intestino irritable por parte de los pacientes contribuyen al subdiagnóstico. Detectar la enfermedad también es difícil en hombres jóvenes entre 20 y 30 años, agregó Green. “Esto, porque son una población que no suele ir al médico, a diferencia de mujeres del mismo rango etario que acuden a controles ginecológicos regulares o a seguimiento de embarazo, por lo que su salud está más monitoreada”, explicó.

Para incrementar el diagnóstico, los especialistas llamaron a aumentar la información sobre esta condición entre el personal de salud primaria y hacia la población general.

Green destacó la reciente decisión de Italia que, en septiembre pasado, se convirtió en el primer país a nivel mundial en aprobar una ley que introduce el diagnóstico de enfermedad celíaca a nivel nacional a la población general entre 1 y 17 años. Según el especialista, otra forma de mejorar el diagnóstico es testear a personas con cuadros como diabetes tipo 1 y dispepsia, así como a personas con parientes que tengan enfermedad celíaca.

Vivir bien sin gluten
Aunque la enfermedad celíaca hoy se diagnostica en promedio en la cuarta década de vida, su diagnóstico puede ocurrir desde la infancia hasta la adultez mayor. Su tratamiento sigue siendo una dieta sin gluten estricta y de por vida.

Para la gastroenteróloga infantil Yalda Lucero, profesora asistente en la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, es clave despatologizar esta condición. “A los niños y niñas hay que aliviarles la carga de la enfermedad, porque si bien es una condición crónica, sin comer gluten pueden tener una vida totalmente normal”, señaló.

Pero para las personas que viven con enfermedad celíaca no es fácil comer sin gluten. Entre otras cosas, porque la gran mayoría de los alimentos procesados incluyen esta proteína como ingrediente aglutinador o espesante y la contaminación cruzada es un riesgo permanente.
“La alimentación naturalmente libre de gluten es más saludable, más disponible y de menor costo. Si se va a comer alimentos procesados libres de gluten, estos deben ser certificados”, dijo Alejandra Parada, nutricionista de la UC. Para identificarlos, se recomienda chequear las listas de alimentos certificados, como las que actualiza permanentemente la Fundación Convivir en su página web.

Durante el Simposio, también se presentaron como factores que limitan la adherencia a la dieta libre de gluten el poco conocimiento de la enfermedad celíaca, la inadecuada educación del paciente y el alto costo y poca variedad de los alimentos libres de gluten, mientras que la potencian el compromiso de las familias, pertenecer a grupos de apoyo y la confianza en el o la médico tratante.

La socióloga María Jesús Vega, académica de la Facultad de Medicina UC, resaltó que el abordaje actual de la enfermedad celíaca requiere un enfoque multidisciplinario y biopsicosocial, que ponga en el centro a la persona y no a la enfermedad y que aborde también la salud mental de los pacientes, potencie la participación en grupos de apoyo y redes de pacientes y que fortalezca el importante rol de las familias y amigos.

El simposio tuvo 16 charlas dictadas por once destacados expositores y expositoras.

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La actividad fue presidida por el Decano de la Facultad de Medicina, Dr. Felipe Heusser, quien estuvo acompañado por la Vicedecana de la Facultad, Dra. Marcela Cisternas; el Vicedecano de Asuntos Clínicos, Dr. Jaime Santander; la Directora de Postgrado, Dra. Lorena Cifuentes; el Director de la Escuela de Medicina, Dr. Javier Kattan; la Subdirectora de Postgrado y la Dra. María Magdalena Vera, entre otros.

Durante su intervención, el Dr. Felipe Heusser, Decano de la Facultad de Medicina UC, destacó que “el rol público que tiene la institución es muy relevante, ya que son nuevos especialistas y subespecialistas que aportarán desde distintos ámbitos a los nuevos desafíos de la salud pública y privada de nuestro país”.

Al respecto, la Dra. Lorena Cifuentes, Directora de Postgrado, valoró el trabajo de los jefes de programas y equipos, “sobre todo que esta generación tuvo que comenzar sus estudios en plena pandemia, que significó muchos desafíos en el aprendizaje”.

La Dra. Ana Sanhueza, quien estudió medicina en la UC, recibió el premio San Lucas y se especializó en oftalmología. “Cuando estaba en último año de medicina no tenía muy claro qué especialidad iba a elegir, de hecho, pensaba trabajar algunos años como Médico General de Zona. Cuando roté por el Internado de oftalmología en séptimo año, tuve la oportunidad de ir al Policlínico de choque en el Hospital Sótero del Río. Entre muchas personas con patologías complejas, el Dr. Juan Carlos Bustos (en ese entonces Residente) me permitió hacer fondo de ojo. Esto consiste en observar dentro del ojo a través de una lupa. El paciente tuvo la buena disposición de soportar el encandilamiento mientras intentaba mirar”, enfatizó la Dra. Sanhueza.

Además, agregó que “cuando logré observar la retina y el nervio óptico con sus vasos. Me pareció increíble observar ese pequeño mundo tan desconocido, pero al alcance de nuestra vista. Desde ese momento supe que me gustaba la oftalmología”.

Algunas de las áreas de especialización de los nuevos titulados fueron: anatomía patológica, anestesiología, cirugía general, dermatología, laboratorio clínico, medicina de urgencia, medicina familiar mención adulto y niño, medicina interna, neurocirugía, neurología pediátrica, obstetricia y ginecología, oftalmología, otorrinolaringología, pediatría, psiquiatría del niño y adolescente, radiología, radio oncología, traumatología y ortopedia y urología, entre otras.

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El Académico de la División de Anestesiología de la Escuela de Medicina UC, Dr. Mauricio Ibacache reconocimiento de “Mejor Trabajo Libre” por la investigación “Propofol induce modulaciones espectrales diferenciales en los estados isoeléctricos en el EEG de neonatos”. La distinción fue otorgada por la Sociedad de Anestesiología de Chile.

El electroencefalograma es un estudio que se utiliza para detectar problemas relacionados con la actividad eléctrica del cerebro. El objetivo de la investigación consistió en comparar periodos isoeléctricos del EEG frontal de Recién Nacido de término, críticamente enfermos, que requieren cirugía, antes y después de la administración de Propofol para anestesia y explorar la asociación de isoelectricidad con características clínicas.

Estudio exploratorio, prospectivo, de 20 Recién Nacidos de término, hospitalizados en UCI, sometidos a cirugía no-cardiaca. Se excluyeron pacientes con asfixia perinatal, patologías neurológicas, inestabilidad metabólica o hemodinámica. Monitorizados pertinentemente, más EEG frontal, los pacientes se aleatorizaron para recibir propofol 2, 4, 6 u 8 mg/kg/h, por 20 minutos.

El análisis incluyó 17 pacientes con EEG apropiados. En periodo basal, 16 (94,1%) y 12 (70,5%) pacientes presentaron bajo-voltaje e isoelectricidad, respectivamente. Durante la anestesia, 17 (100%) y 16 (94,1%) pacientes presentaron bajo-voltaje e isoelectricidad, respectivamente.

Los tiempos en isoelectricidad aumentaron y en alto-voltaje disminuyeron significativamente con la anestesia. El número y duración de lapsos isoeléctricos también aumentaron significativamente.

Propofol redujo significativamente la potencia espectral de bandas de frecuencia canónicas en estados de bajo-voltaje. Esta reducción general de potencia espectral se correlacionó negativamente con el tiempo de permanencia en isoelectricidad. Exploradas otras correlaciones, sólo la edad gestacional correlacionó, inversamente, con isoelectricidad.

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Los académicos de la escuela de Medicina UC, Dr. Roberto Olmos, Dr. Nicolás Mertens, Dr. Thomas Uslar, Enf Paula Fernández, Dr. Francisco Guarda, Dr. Álvaro Zúñiga, Dr. Ignacio San Francisco, Dr. Álvaro Huete, Dr. René Baudrand y Dr. Anand Vaidya, académico de Harvard y experto en patologías suprarrenales.

El trabajo de investigación se realizó con pacientes de la cohorte UC asociada al Fobdecyt de tumores suprarrenales UC. Colabora el departamento de Endocrinología y Radiología liderado por el Dr. Álvaro Huete. También participa el Dr. Anand Vaidya de la Universidad de Harvard.

“Es un honor el reconocimiento que nos entrega la Sociedad Médica de Santiago donde participan todas las subespecialistas de la Medicina Interna. Este trabajo muestra que hallazgos radiológicos como la volumetría tumoral o la atrofia de la glándula suprarrenal contralateral, pueden ayudar a descartar o sugerir exceso de cortisol. El trabajo será presentado en el congreso XLIV Congreso Chileno de Medicina Interna 2023”, indicó el Dr. René Baudrand Biggs, Director Programa de Enfermedades Suprarrenales e Hipertensión Endocrina, de la Escuela de Medicina UC. 

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En esos tiempos, el concepto de medicina estaba relacionado a la capacidad de curar y reparar, por lo que, si un paciente ya no podía ser sanado, pasaban al cuidado de las enfermeras y otros profesionales de la salud porque los médicos ya no tenían nada más que hacer.

“Cicely Saunders, quien después estudió medicina, notó que en estos casos, cuando ya no se puede curar, todavía hay mucho por hacer: un buen control de síntomas, comunicación y acompañamiento emocional, social y espiritual, mejoran significativamente la calidad de vida tanto del paciente como de su familia. Esta práctica creció y se expandió, surgiendo así los cuidados paliativos”, explica el Dr. Mark Stoltenberg, docente de Harvard University y Cuidados Paliativos UC.

De esta manera, los CCPP comenzaron a trabajar en conjunto con la medicina tradicional. Primero, la medicina tradicional intenta sanar, porque ese siempre será el mejor de los casos, y luego llegan los cuidados paliativos para complementar este trabajo cuando hay enfermedades que no se pueden curar. Este apoyo se puede comenzar a entregar incluso antes de que el paciente sienta dolor.

“Para entregar cuidados paliativos de calidad se requiere a un equipo multidisciplinario: médicos con el conocimiento de enfermedades, sintomatologías y procedimientos; enfermeras/os expertos en los aspectos prácticos y apoyo a la familia; psicóloga o trabajadora social que vea la salud mental; y sacerdote o especialista en espiritualidad. Teniendo un equipo de estas características, podemos decir que estamos manejando el sufrimiento con un servicio de calidad”, agrega el Dr. Stoltenberg.

Investigación y docencia

La meta de entregar cuidados paliativos de calidad también depende de los avances en investigación y del trabajo de formación de profesionales en el área, especialmente considerando que es una especialidad médica nueva. Es por ello que en Cuidados Paliativos UC se busca también generar la mejor ciencia posible, porque con esa evidencia es que se puede formar y atender con calidad.

“Ahora que los CCPP ya están instaurados, el gran desafío en la UC es cómo podemos crecer y expandirnos rápidamente manteniendo la calidad de la que hablábamos. Esto no solo en atención de pacientes, sino que también sembrando semillas en la mayor cantidad de profesionales de la salud posible, tanto en Chile como en Latinoamérica”, finaliza el Dr. Mark Stoltenberg.

El equipo de Cuidados Paliativos UC tiene una plataforma para favorecer la formación a nivel de Pregrado, Postgrado y Educación Continua, junto con potenciar y visibilizar el trabajo que existe en investigación y lo que hacen en el área clínica.

Los invitamos a revisar nuestra página web: cuidadospaliativos.uc.cl

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Es en este contexto que la Sociedad Médica de Cuidados Paliativos de Chile realiza distintas actividades académicas en el área para potenciar su desarrollo, integración y fortalecimiento en todos los niveles de atención, tanto en profesionales de salud como en tomadores de decisiones, pacientes y sus familias. Una de las actividades es este Congreso que se realiza cada dos años.

Para la Facultad de Medicina UC este es un tema muy importante y por lo mismo en los últimos años se ha fortalecido esta área que inició como un programa y que hoy ya es una Sección, en donde destaca la actividad clínica, docente y de investigación interdisciplinaria. Este equipo ha logrado un reconocimiento nacional que se refleja en actividades como estas donde la mayoría de sus académicos y ex becados participan.

La instancia contó con expositores nacionales e internacionales, plenarias inaugurales, presentación de trabajos libres y debates, donde los principales temas fueron: patologías oncológicas y no oncológicas; comunicación; nutrición y rehabilitación; enfermería paliativa; atención psicológica; docencia; geriatría y cuidados paliativos; asistencia en la fase final de la vida; aspectos éticos y legales; cuidados paliativos en pediatría; investigación; eutanasia; enfermedad, duelo y muerte; cuidado de enfermería; manejo del dolor; autocuidado, ente otros.

Queremos hacer un especial reconocimiento a 27 profesionales que participaron en el Congreso como expositores o moderadores, y que son parte de alguna manera de Cuidados Paliativos UC, ya sea como académicos de la sección, académicos colaboradores de otras áreas, ex becados y docentes invitados.

· Dr. Mark Stoltenberg, académico Cuidados Paliativos UC

· Dr. Armando Maldonado, académico Cuidados Paliativos UC

· Dra. Carolina Jaña, académica Cuidados Paliativos UC

· Dr. Alfredo Rodríguez, académico Cuidados Paliativos UC

· Dra. Mónica Grez, académica Cuidados Paliativos UC

· Dr. Camilo Meneses, académico Cuidados Paliativos UC

· Dra. Luciana Crispino, académica Cuidados Paliativos UC

· Dr. Pedro Pérez, académico en Cuidados Paliativos UC

· EU. Aintzane Gallastegui, académica Cuidados Paliativos UC

· Nut. Constanza Figueroa, académica Cuidados Paliativos UC

· Ps. Catalina Álvarez, equipo Cuidados Paliativos UC

· Ps. Colomba Jofré, equipo Cuidados Paliativos UC

· Dra. Marcela Carrasco, académica Geriatría UC

· Dra. Javiera Leniz, académica Salud Pública UC

· Dr. Francisco Idalsoaga, académico Gastroenterología UC

· EU. Paula Vega, académica Enfermería UC

· EU. Eliana Antuña, equipo Cuidados Paliativos UC

· EU. Nicole Ávila, docente Clínica Familia

· EU. Ximena Meneses, académica Enfermería UC.

· TS. María Olaya Grau, académica Trabajo Social UC

· TS. Valentina Garrido, académica Trabajo Social UC

· Dra. Diana Pareja, ex becada Medicina Paliativa UC

· Dra. Stephie Hasbún, ex becada Medicina Paliativa UC

· Dra. Victoriana Acevedo, ex becada Medicina Paliativa UC

· Dra. Trinidad Honorato, ex becada Medicina Paliativa UC

· Dra. Karla Escalona, ex becada Medicina Paliativa UC

· Antropóloga Victoria Lermanda, Salud Pública UC

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El objetivo principal de este artículo de investigación es revisar la información disponible sobre NAFLD y ALD, así como su coexistencia, además de presentar la nomenclatura recientemente propuesta para describir el espectro del hígado graso. Se enfatiza que, actualmente, no existen datos que respalden la recomendación de un nivel seguro de consumo de alcohol en pacientes con hígado graso.

También se revisa la evidencia epidemiológica que muestra que la prevalencia tanto de NAFLD como de ALD ha experimentado un aumento en la última década debido al incremento de los factores de riesgo cardio metabólicos y al aumento del consumo perjudicial de alcohol en numerosos países.

Por esta razón, es crucial que los pacientes con enfermedad del hígado graso sean evaluados tanto en relación con el síndrome metabólico como con el consumo de alcohol, lo que permitirá mejorar el pronóstico y adoptar un enfoque de medicina personalizada en su tratamiento.

La entrada Académicos del Departamento de Gastroenterología publican artículo en Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology se publicó primero en Escuela de Medicina.