El encargado de dar las primeras palabras a los asistentes fue el decano de la Facultad de Medicina UC, Dr. Felipe Heusser, quien aseguró estar muy contento con el lanzamiento del libro, ya que “aborda un tema común y transversal en salud, y a veces por lo mismo no le ponemos atención, un tema de tanta prevalencia, pero que a veces lo damos tan por hecho que no le damos el peso e importancia como a otras áreas que nos parecen más complejas”.

La obra, fruto de un trabajo de un equipo multidisciplinario e interdisciplinario, conformado por enfermeras del área hospitalaria y ambulatoria, y también por médicos de distintas especialidades, implicó poco más de un año de trabajo, el cual estuvo basado en una revisión exhaustiva de la evidencia actualizada en la materia, explicó el Dr. Álvaro Cuadra, presidente del Comité de Heridas, Úlceras y Ostomías.

“En el capítulo 8 del libro “Heridas ulceras y Ostomías”, se describe la valoración básica de una ostomía de eliminación, lo que nos permite estandarizar los tópicos de evaluación y dar herramientas a los profesionales y alumnos del área médica en el cuidado de los estomas digestivos”, agregó Ximena Meneses, autora del capítulo y enfermera del Equipo de Coloproctología UC.

Finalmente, el Dr. Leopoldo Mariné, comentó que Heridas, úlceras y ostomías entrega herramientas requeridas para la evaluación completa y descriptiva de distintos tipos de heridas, y además “presenta una guía clínica de prevención de úlceras por presión, basada en una guía inglesa que estudiamos y adaptamos a la realidad chilena, y que hoy ya se usa en la Red de Salud UC”.  

En la instancia también estuvieron presentes el vicedecano de Asuntos Clínicos, Dr. Jaime Santander; sub director médico del Hospital Clínico UC, Dr. José Ignacio Rodríguez; directora corporativa de enfermería de la Red de Salud UC CHRISTUS, Sonia Varvázquez; la subdirectora interina de Hospital y Clínica UC Patricia Palma; y la directora de Ediciones UC María Angélica Segers.

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El Dr. Leopoldo Mariné, editor y académico del Departamento de Cirugía Vascular y Endovascular UC, junto a la enfermera Cristina Covarrubias y el Dr. Mauricio Soto, coeditores, recopilaron también gráficas e imágenes de distintas heridas que pueden ayudar al personal de salud a identificar rápidamente el tipo de lesión que enfrentan.

“Es un trabajo bastante detallado y se explica la metodología que se ocupa para evaluar los distintos tipos de heridas, sus complicaciones y cómo realizar un diagnóstico: eso incluye diferentes tipos de heridas y úlceras, infecciones u otros problemas asociados y también información básica de ostomías”, explicó el Dr. Mariné.

Aunque las heridas y úlceras son afecciones bastante comunes, especialmente en Atención Primaria, no existía hasta el momento en Chile un texto que recopilara adecuadamente y en detalle herramientas y metodologías para su diagnóstico y estudio complementario. El libro busca brindar a los profesionales de la salud y a estudiantes, herramientas más claras y confiables para enfrentarse a pacientes con este tipo de lesiones.

En el caso de las úlceras por presión (UPP), a la que se le dedica toda la segunda parte del texto, no se había realizado en Chile una recopilación similar a este libro. “Este trabajo es un beneficio directo a los pacientes hospitalizados en unidades críticas para evitar que se produzcan UPP como consecuencias de estadas hospitalarias prolongadas o poca movilidad por su gravedad, ya que es una complicación posible de prevenir y tratar precozmente”, señala el Dr. Mariné.

De esta forma, los autores compartieron su experiencia combinada durante años en el área de lesiones en la piel para proveer a alumnos de Pre y Postgrado, tanto en Enfermería como en Medicina, la posibilidad de acceder a un material seleccionado con rigurosidad que les permitirá una mejor atención a sus pacientes.

Extracto del capítulo 2 y 3

Autores, índice y prólogo

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La enseñanza de cirugía maxilofacial en la UC también está en la vía de adaptarse a los constantes cambios por los que atraviesa la profesión: “Vamos más lento porque estamos empeñados en educar a nuestros residentes, no tanto en desarrollar la técnica; junto con desarrollar la técnica queremos desplegar modelos para enseñar la tecnología”, explicó el Dr. Hernán Ramírez, docente del programa en especialización en Cirugía Maxilofacial.

“Queremos validar algunos modelos de simulación que se están usando en la UC para traumatología y utilizarlos como sistema pedagógico introductorio para becados de maxilofacial, también tenemos en mente el modelo porcino para entrenamiento de residentes en cirugía artroscópica ATM”, agregó el Dr. Ramírez.

En ese sentido, la Jornada también permitió la reunión de especialistas de otros centros asistenciales con los que podían compartir experiencia y adquirir nuevos detalles sobre estos avances: participación 3D en cirugía ortognática, cirugía avanzada de órbita y prototipado rápido en cirugía general y maxilofacial fueron alguno de los temas tocados en la Jornada, que contó además con espacios para la presentación de póster de los residentes.

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Uno de los temas que concitó gran atención fue el de las arritmias, específicamente la fibrilación auricular que está aumentando en el mundo debido al envejecimiento de la población. Se estima afecta a cerca de 40 millones de personas, lo que ha llevado a los especialistas a denominarla la “nueva epidemia del siglo XXI”.

Nuestro país no está ajeno a esta realidad. Más de 170.000 personas la padecen, cifra que crecerá considerablemente ya que su incidencia aumenta con los años, aun cuando se ha incrementado también su diagnóstico en gente joven y deportista.

El Dr. Alex Bittner, electrofisiólogo y profesor asistente de la Escuela de Medicina UC, participó en la sesión sobre “Fibrilación Auricular” y el Simposio de Johnson &Johnson “Ablación de Fibrilación Auricular: Realidad en Chile hoy”.

En ambos se habló sobre los tratamientos actuales y sobre la ablación con radiofrecuencia  a través del sistema CARTO® 3 que permite crear mapas 3D en tiempo real de las estructuras cardiacas del paciente mediante una sofisticada tecnología electromagnética. De esta forma, los electrofisiólogos pueden navegar por el corazón para  localizar el origen de las señales eléctricas anormales y a través de un catéter terapéutico, que transmite ondas de radiofrecuencia, lograr bloquearlas. 

“Desde el punto de vista terapéutico, en los últimos 15 o 20 años se han hecho importantes avances en el área de la ablación con catéter. El desarrollo tecnológico nos permite tratar esta arritmia de manera más eficaz y segura. Si bien esta terapia se ha aplicado clásicamente a pacientes que son muy sintomáticos, en los cuales no han funcionado las drogas antiarrítmicas y tienen corazones estructuralmente cercanos a lo normal, las indicaciones de esta terapia se han ido extendiendo a otras poblaciones afectadas, como personas con alteraciones estructurales del corazón, portadores de insuficiencia cardiaca, o como terapia indicada como primera línea en algunos casos”, señaló el Dr. Bittner. 

En países desarrollados la aplicación de terapia con catéter para el tratamiento de la fibrilación auricular ha tenido un crecimiento exponencial. “En nuestro país, pese a tratarse de una terapia que en nuestro hospital hemos aplicado y perfeccionado desde hace más de 17 años, y contando con tecnología de mapeo tridimensional (CARTO) desde hace 12 años, es aún aplicada en un porcentaje muy bajo de los pacientes que pudiesen beneficiarse con ella. Las razones son principalmente dos: cierto desconocimiento por parte de médicos que no son sub especialistas en el tema acerca de los potenciales beneficios de la terapia, y la inadecuada cobertura previsional, que limita considerablemente su acceso”, agrega. 

El Congreso contó, además, con la presencia del Dr. José Luis Merino, una de las eminencias a nivel mundial en la materia, miembro del Comité de Educación de la Sociedad Europea de Cardiología y con más de 150 artículos publicados en New England Journal of Medicine y Circulation, entre otras.

Asimismo, el Dr. Ismael Vergara, electrofisiólogo y profesor asociado adjunto, dictó la charla “Alteraciones del ritmo cardíaco relacionadas con la edad”. “El proceso de envejecimiento conlleva cambios funcionales y degenerativos que provocan que ciertas arritmias sean más mal toleradas, o más prevalentes, como son la enfermedad del nódulo sinusal, los bloqueos AV y la fibrilación auricular. La disfunción diastólica del ventrículo más rígido del anciano hace muy importante intentar preservar el aporte auricular”, explicó el Dr. Vergara. 

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