El encuentro que tuvo como marco referencial el concurso “Desafíos éticos en la Medicina” llevado a cabo por el Centro de Bioética, fue la oportunidad para que el equipo multidisciplinario compuesto por docentes de Salud Pública, el Programa de Estudios Médico Humanísticos y el Centro de Bioética, revisaran el trabajo de el epidemiólogo Geoffrey Rose, quien es un referente del tema de salud preventiva y de distintas normativas éticas aplicadas al tema de salud preventiva poblacional.

Tras ello, y bajo un caso nacional como la fortificación obligatoria de la harina de trigo y el consumo de pan, analizaron el marco ético de salud pública de George Marckmann y sus 5 criterios, tales como: beneficios esperados para la población objetiva, potenciales daños, impacto en la autonomía, impacto en la equidad y eficiencia esperada.

Luego de la presentación, entre los principales mensajes entregados estuvo el que todas las estrategias preventivas poblacionales, debiesen pasar por una evaluación bioética en cada etapa sine qua non y que no basta la constatación de eficacia, y la advertencia de que existe una tensión entre los principios de autonomía versus el bien común, lo cual deja el tema abierto para futuras reflexiones.

Finalmente, los miembros del equipo entregaron desde sus distintas áreas de estudio sus visiones sobre cómo se opera en el país respecto a políticas públicas y cuáles podrían ser los principales desafíos a la hora de seguir adelante en esta materia, mencionando: la necesidad de la existencia de un comité de ética específico en Salud Pública, una revisión periódica de las políticas públicas considerando un contexto variable y el monitoreo de la aplicación de éstas, donde claramente el rol de la academia debe ser considerado para mejores avances.

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“Esto es relevante porque en general se ha intentado avanzar en identificar y regular los conflictos de intereses entre la industria farmacéutica y los profesionales de la salud. Sin embargo, se conoce menos su efecto sobre los tomadores de decisión que tienen que ver con políticas públicas de salud, tales como las relacionadas con nutrición y consumo de alcohol”, explica la Dra. Claudia Bambs, jefa del Departamento de Salud Pública UC.

“Esta reflexión es oportuna en el contexto social, político y sanitario que vive nuestro país, dado que abre oportunidades de ampliar y profundizar los valores propios de la vida en comunidad, tales como la justicia y la transparencia en pro del bien común”, agrega la Dra. Bambs.

En el seminario se analizarán los distintos factores y actores que afectan el bien común y la transparencia como herramienta esencial para promoverlo y resguardarlo. Además, se discutirá el impacto de los conflictos de intereses en las políticas públicas y en la legitimidad de las instituciones; se revisarán marcos internacionales y se concluirá con propuestas para avanzar en este tema en nuestro país.

Se contará con la participación del Rector UC Ignacio Sánchez, autoridades universitarias, el Director del Centro de Bioética UC, y de un panel de expertos como la Presidenta del Consejo para la Transparencia Gloria de la Fuente, el Director de Chile Transparente Alberto Precht, el economista Claudio Agostini, además de destacados académicos de la Universidad de Chile y la Universidad Católica.

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En los eventos que se realizarán los días lunes 18 y jueves 21 del presente mes se busca desglosar la carta de la Congregación para la Doctrina de la Fe, Samaritanus Bonus, y analizar de manera crítica el proyecto de ley del buen morir y cuidados paliativos aprobado hace unas semanas por la Cámara de Diputados.

La actividad denominada “Samaritanus bonus y el Proyecto de Ley de Eutanasia: una mirada desde la razón y la fe” se desarrollará en dos jornadas de una hora y media cada una, será la oportunidad para que invitados nacionales e internacionales entreguen su perspectiva a la luz de este documento aprobado por el Papa, presentando temas que van desde la fragilidad y vulnerabilidad de una persona enferma hasta los desafíos éticos y clínicos.

En el primer día se podrá escuchar la exposición de tres expertos internacionales, acompañados de comentarios miembros de nuestra Comunidad UC, expongan sobre interesantes miradas sobre este tema. La actividad será transmitida con traducción simultánea para el público hispano hablante.

Por su parte, el día jueves se establecerá una mesa redonda integrada por el Rector de la UC, Ignacio Sánchez; el académico de la U. de Valparaíso Agustín Squella; y la Ministra de la Corte Suprema, Ángela Vivanco, en la que dialogarán respecto al Proyecto de Ley del Buen Morir que actualmente se encuentra en revisión en la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados, luego de ser aprobada el pasado 16 de diciembre por la Cámara.

A través de la transmisión en YouTube, los asistentes podrán enviar sus dudas y comentarios a los panelistas -tanto en el ciclo internacional como en la mesa redonda- las que serán atendidas por los equipos y así generar una interesante conversación.

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La instancia contará con la participación de cuatro ponentes: Patricia Olivares (UC) quien hablará de ética clínica y pandemia; Jorge Nicolás (UCA), quien hablará de bioderecho y desarrollo de la pandemia; y Juana María Jaramillo (La Sabana) junto a Rubén Revello (UCA) que hablarán sobre las repercusiones de la pandemia en el ámbito social, humanitario y educativo.

La instancia además contará con una charla magistral de Roberto Andorno (U. Zurich) sobre bioética jurídica en tiempos de COVID-19 y con la moderación de Rodrigo López (UC). 

El webinar será abierto a través de la plataforma Zoom con registro e invitación previa, además de ser transmitido por Facebook Live para quienes no alcanzaron a inscribirse. El diálogo tendrá una duración máxima de dos horas.

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“El artículo 28 de esta ley establece que ‘ninguna persona con discapacidad mental o intelectual, y que no pueda expresar su voluntad, podrá participar en una investigación científica’, excluyendo a un gran número de pacientes con trastornos cerebrales, sin definir si estos pacientes pueden o no dar su consentimiento. Esto ha paralizado la investigación para pacientes con enfermedades como Alzheimer y que necesitan este tipo de estudios para su diagnóstico, tratamiento y prevención”.

“Chile se enfrenta ahora a la posibilidad de cambios importantes en la política por primera vez en 30 años. Podría haber una oportunidad para introducir nuevas regulaciones para la investigación clínica que no impongan ninguna forma de discriminación a esta población vulnerable y, al mismo tiempo, respeten la autonomía del paciente”.

Accede al artículo completo para conocer en mayor profundidad las reflexiones que hacen los autores, miembros de la Facultad de Medicina UC, en torno a la investigación clínica en áreas de salud mental.

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Llamados a presentar iniciativas con foco en la dignidad de la persona humana, esta instancia buscaba incentivar a profesores universitarios, de la UC y otras instituciones de educación superior, a contribuir con la misión evangelizadora, presentando proyectos originales de investigación que busquen la verdad, el bien común y la belleza, en un camino de diálogo de fe y razón, para contribuir a la sociedad con una mirada cristiana.

“Es muy esperanzador para este tiempo conocer las propuestas que se han presentado a este concurso y constatar cómo los académicos e investigadores no han dejado mermar su motivación, demostrando gran coraje para enfrentar la dificultad. Además, este concurso es un espacio emblemático para hacer dialogar la fe con la cultura y enfrentar los cambios y desafíos que enfrenta nuestra sociedad, especialmente hoy en día”, señaló el vicerrector de Investigación, Pedro Bouchon.

El trabajo de la Facultad de Medicina UC que logró adjudicarse uno de los premios tiene por nombre “Vejez y dignidad: el suicidio racional y la cultura del (auto)descarte”, donde participaron los académicos Luca Valera (Centro de Bioética) como investigador responsable, Alejandra Carrasco (Instituto de Filosofía y Centro de Bioética) como co-investigador, Jorge Barros como co-investigador, Jorge Martínez (académico senior, ex profesor del Instituto de Filosofía) como co-investigador.

“El objetivo general de esta investigación es evaluar tanto la racionalidad como la moralidad del ‘suicidio racional’ y determinar las condiciones que permitirían prevenir que los ancianos lleguen a desearlo. Se define suicido racional como ‘la acción intencional de terminar con la propia vida, por parte de un adulto competente, que no sufre dolores físicos o psicológicos insoportables, decidida tras cuidadosa reflexión e implementada por él mismo’”, explica Luca Valera.

En este sentido, el estudio analizará la racionalidad del adulto mayor como un tipo particular de suicidio asistido, estableciendo no solo su in/moralidad sino también la in/conveniencia que podría tener para la sociedad inducir a los mayores a desear morir e incluso facilitar que terminen con su vida. Por último, propondrá una mirada sobre la dignidad de los ancianos y el valor que tienen para la sociedad, a la luz del paradigma magisterial de la ‘ecología humana’.

“A nivel antropológico y social, podríamos afirmar que este suicidio se vincula, sobre todo, con la llamada ‘cultura del descarte’ “que afecta tanto a los seres humanos excluidos como a las cosas que rápidamente se convierten en basura” (Laudato si’, 22), y en particular, teoriza el “abandono de los ancianos que no sirven para los propios intereses” (Laudato si’, 123). Urge proponer, así, una mirada alternativa a esta cultura instalada en nuestra sociedad”, cita Luca Valera.

Los proyectos fueron revisados por evaluadores pares de la Universidad Católica y de otras instituciones colaboradoras, quienes los sometieron a criterios de originalidad, calidad, conformación de equipos intergeneracionales o nacionales, viabilidad, relevancia e identidad católica que este certamen exige. En una segunda etapa se pasó al comité de fallo, compuesto por destacados académicos y autoridades de la casa de estudios.

En esta XVII convocatoria ―correspondiente a la del año 2019― participaron 63 académicos investigadores, recibiéndose 55 propuestas, de las cuales 23 eran de la categoría individual y 32 interdisciplinaria. El comité del fallo determinó que 15 proyectos resultaron ganadores del concurso, los que tendrán el plazo de un año para desarrollar sus objetivos con los aportes entregados, que van desde los $3.000.000 a los $5.000.000.

De manera particular, este año se invitó a los participantes a conformar equipos con investigadores de otras universidades, además de académicos seniors, con el objetivo de promover la colaboración nacional y el diálogo intergeneracional. En esta versión participaron académicos de 17 universidades distintas y 18 académicos seniors.

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El documento se presentó en dos oportunidades al interior de la Mesa Social, incorporándose los comentarios de los miembros. Se agradece de manera especial el trabajo colaborativo y el interés que ha generado la temática y los alcances de estos lineamientos en la opinión pública y en los centros públicos y privados relacionados al tratamiento y control de la epidemia por Covid-19.

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La plataforma web bioeticalab.uc.cl reúne información y opinión relacionadas con el impacto que las nuevas tecnologías tienen sobre la vida humana. Se trata de una iniciativa comprometida con el futuro y que invita a la generación de diversas propuestas que permitan responder a la necesidad de explicar y entender las implicancias éticas, jurídicas y sociales del periodo de acelerados cambios que nos toca vivir.

BioéticaLab UC espera ser un espacio abierto para la conversación y el análisis en el que diversos actores sociales -académicos, líderes de opinión, políticos y representantes de la comunidad- dialoguen en un marco de respecto y mutua colaboración.

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Tras la inauguración dada por el Dr. Felipe Heusser, las exposiciones giraron en torno al concepto de vulnerabilidad y el estado de la investigación clínica en discapacidad.

En este sentido, el director del Centro de Bioética UC, Luca Valera, quien abrió este seminario, entregó una aproximación filosófica a estos dos conceptos, tras lo cual indicó que no se puede cuestionar la dignidad humana en una persona que sea discapacitado y vulnerable.

Luego de ello, en una mesa redonda compuesta por Sofía Salas, del Centro de Bioética de la Universidad del Desarrollo; Marcelo Barrientos, académico de la Facultad de Derecho UC; Rommy von Bernhardi, académica de la Facultad de Medicina y miembro del Centro de Bioética UC; y Fernando Altermatt, académico de Medicina y miembro del CICUC, dieron cuenta del estado de la legislación y estudios relativos a la discapacidad y vulnerabilidad.

Además de este espacio, se abarcaron temas como el desarrollado por el académico de la Facultad de Letras, Pablo Chiuminatto, denominado “nombrando la discapacidad”, quien expuso sobre la importancia de interactuar con las personas con discapacidad y conocer la manera en que quieren ser tratados, pues un tema es la denominación como pacientes en una consulta médica y otra es la cotidianeidad.

Por su parte, Jimena Gómez, directora de la Fundación Inhoy, trató el tema de “Cómo evitar la medicalización de la discapacidad”, contando también parte de su experiencia, y el Dr. Arturo Grau, académico de Medicina UC y miembro de Oculab (Laboratorio de Innovación Social en Discapacidad Visual), se refirió a las innovaciones realizadas a través de este laboratorio interdisciplinario que está inmerso en distintas iniciativas con personas con discapacidad visual.

Para finalizar el seminario, se realizó un workshop donde los presentes, con la contribución de Jimena Gómez; Humberto Camarena, académico de la carrera de Trabajo Social de la UC y miembro de Oculab UC; y Macarena Lizama, académica de Medicina UC, interactuaron para reflexionar sobre como de manera solidaria y participativa se puede imaginar un futuro mejor para la discapacidad.

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“Estas actividades para nosotros son súper importantes y nos enriquecen en nuestra práctica médica diaria. Cada día tratamos con estos temas en nuestro quehacer del hospital, entonces tenemos que tener una visión y opinión al respecto, y para eso nada mejor que conversar”, aseguró la Dra. Magdalena Galarce, directora del Hospital La Florida.

El primero en comenzar con las exposiciones fue el Dr. Iván Pérez, médico internista de la Escuela de Medicina UC y miembro del Centro de Bioética UC, quien habló sobre el gran glosario que hay tras el concepto de eutanasia con el fin de dilucidar y aclarar los términos al momento de utilizar la palabra. 

“El término griego eutanasia significa buena muerte o buen morir. Obviamente si nosotros dijéramos que este es el significado de eutanasia todos la querríamos. Pero en la práctica médica y jurídica este término no tiene este significado tan amplio. La RAE, por ejemplo, dice que es una intervención deliberada para ponerle fin a la vida de un paciente sin perspectiva de cura, y muerte sin sufrimiento físico”, explicó el Dr. Pérez.

La segunda ponencia estuvo a cargo de Luca Varela, filósofo y director del Centro de Bioética UC, quien habló sobre los aspectos éticos y filosóficos de la eutanasia: “el derecho a morir es una contradicción en sí mismo porque la muerte no puede ser un bien, es un hecho, no un derecho. Ahora efectivamente el sufrimiento es un mal, por lo que existe el derecho de ser aliviado, pero a mí parecer no mediante eutanasia”.

“Yo creo que el problema que tenemos hoy en día en Chile, tiene que ver con que es un acto que atenta contra los más vulnerables, los que no tienen voz porque no tienen una condición social y económica privilegiada. Una política que apoye y empuje la eutanasia, es una política regresiva para nuestra sociedad”, finalizó el director del Centro de Bioética UC.

Finalmente, Paulina Ramos, abogada y miembro del Centro de Bioética UC, expuso sobre los proyectos de ley sobre eutanasia y el buen morir, asegurando que este no es un tema sólo político, jurídico o médico, sino que un tema esencialmente humano.

“La eutanasia es mirada con suma benevolencia, en las encuestas un 78% de las personas aprueba la eutanasia. ¿Por qué la aprueban? Las razones que se han dicho son “no quiero ser una carga”, “no quiero ser una molestia”, “quiero que los demás sigan su vida”. Para mí la eutanasia es una especie de abandono”, indicó Paulina.

“Hablar de eutanasia y no de cuidado es una desafectación como sociedad. En el proyecto de ley no se habla de compasión, y al hablar de dolor insoportable por enfermedad terminal nunca se mencionan los cuidados paliativos, es decir, se dio un salto gigantesco hacia la eutanasia obviando otros métodos como cuidados paliativos”, agregó Paulina Ramos.

Tras las tres ponencias se dio paso al diálogo donde los asistentes pudieron manifestar sus opiniones y  hacer preguntas a los expositores, saliendo a luz distintos puntos de vista que enriquecieron la jornada.

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